入れ歯 新潟市

院長ブログ

新潟市の歯医者・歯科・入れ歯・スポーツマウスガードなら「りんご歯科医院」

入れ歯を諦めないことは大切です。

新潟駅から徒歩5分 「入れ歯専門外来」を持つりんご歯科医院から発信。

入れ歯は自分のものとして機能するには時間がかかるものですね。

特に、入れ歯を今まで入れたことがないという人にとってはかなりの苦痛があるかと思います。

しかしながら欠損のある部位をそのままにしていても良いことはありません。

ここで大切なことは諦めないで使用することです。

確かに辛いでしょうし違和感は否めません。

でも、多くの方はそうやりつつも調整を繰り返し、機能する入れ歯になっていくものです。

一緒にあきらめずに、良いモノにしていく気概で頑張りましょう。

 

自由診療の入れ歯はメリットが多くありますね。

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入れ歯でお悩みの方は少なくはないですよね。

特に部分入れ歯のバネが気になったり、入れ歯がちょくちょく壊れてしまったり、発音がしにくかったりと本当にいろいろです。

これらの、悩みの根本的な解決は保険診療ではなかなかうまくいかないのが現実ではあります。

金属のバネが見えて気になるのならば、ノンクラスプ入れ歯が適応かどうか考えるべきでしょうし、入れ歯が壊れやすいとか、発音がしにくいといったお悩みならば金属床入れ歯である程度、解決できるのではないでしょうかね。。。

しかしながら、これは保険診療が認められず、制約がかかってしまうのは事実ではあります。

なぜなら、材料や設計には自由度があまりないですからね。。。

でも、何回もこのお悩みを引きずって保険診療内で作り替えを希望する人がいます。

しかしながら、材料的には保険診療で認められないものというのは多く存在するのも事実です。

自由診療は金額的に高くて無理だと決めつけることなく、何が自分にとって良いのかを本当の意味で考えていくことが大切だと思いますよ。

その方が、短期間で何度も保険診療内で義歯を作るよりも安上がりで、良いものができると思いますからね。

もちろん強制することは絶対にないのですが、生活の質の向上という点で考えていただけたらと思います。

 

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再度、総入れ歯を作るなら、金属床の総入れ歯を考えてみませんか?

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先日、金属床の総入れ歯をセットしました。

このご時世で金属床の総入れ歯を製作することは少なくなった気は致します。

というよりも、総入れ歯の人が少なくなってきているからかもしれませんが。。。

でも、いないわけではないですね。

返って、難しいと思われる人は多くなったかもしれません。

 

総入れ歯を作る際に、考えていただきたいのが自由診療で作る金属床入れ歯です。

これはメリットが多く、非常に喜ばれやすいです。

というのも、保険診療では補えない口蓋部分を金属にすることや舌側部分を金属にすることで入れ歯の補強ができますし、その部分を金属にすることで舌の動きを阻害、抑制することが少なくなりますからね。

保険診療内で製作されるものに比べて格段の差があると思います。

また、その部位を金属にすることによって熱の伝導性は良くなるので冷たいものとして美味しいアイスクリームや温かいものとして美味しいおでんやお鍋などは、美味しく感じるようになると思います。

特に、チタンという素材は軽い金属で貧弱な顎堤にも向いていますね。

もし気になる方は、ご相談くださいね。

 

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総入れ歯の咬み合わせが合わないのは、もしかして。。。

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総入れ歯がなかなか合わないという人が少なくはないです。

診させていただくと、咬み合わせが全く合わないのでよくよくその患者さんから聞いてみると、上下の総入れ歯で作った時期が違うという人がいます。

新しい入れ歯を新製していく際に、総入れ歯は咬み合わせのことを考えたりすると、上下で一緒に製作していった方が咬み合わせは安定しやすいです。

そのため上下で総入れ歯を作ることが往々にしてあるかと思いますが、作ったのだけれども上下顎どちらかの入れ歯の方に何らかの痛みがあって合わないと患者さん自身が思い、上顎の総入れ歯と下顎の総入れ歯の作った時期の違うものを使用していたということがあります。

でも、これだと咬み合わせが全く合わないものとなってしまい、良いことはないです。

もし、そのようなことがあるのならば、早めに歯科医院で調整をしてもらうことをお勧めしますよ。

咬み合わせが合わないままで使用していると、顎関節症にもなりやすいですし、全く機能しない入れ歯になってしまいますからね。

注意しましょうね。

 

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総入れ歯でも定期健診が必要なのです。

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総入れ歯が外れやすいという理由で新製される方は少なくないです。

しかしながら、総入れ歯の場合、天然歯が一本もないために部分入れ歯のように金属のバネを引っかけることもできませんし、完全に粘膜に維持と支持を求めます。

しかしながら、歯茎は経時的に痩せていきますし、高齢になれば唾液量も少なくなるためその粘着力もあまり期待できなくなります。

入れ歯を入れてちょっとの開口で外れるならば、その適合は良くないといえますが、総入れ歯の場合、それを安定させる条件があまりにも悪いという人が少なくないです。

そのため、いろいろなテクニックを使用し咬合の安定も図りつつ、入れ歯に吸着を求めるようにします。

ただ一時的に、この吸着を得たとしてもそれが長く続くかという問題はあります。

どうしても抜歯された後の歯茎は痩せていきますからね。

なかなか総入れ歯が維持安定し続けるというのは難しいことなのですね。

そのため、新製した入れ歯が良い状態になったとして、それを継続させるためにも定期健診には来ていただきたく思いますよ。

その旨は製作時にも説明させていただいていますが、ご理解いただきたく思いますよ。

 

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入れ歯にしてもブリッジにしてもメリット・デメリットは存在しますね。

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積極的に入れ歯を入れることは、極力しないようにしています。

例えば1歯欠損ができたとして、その部位に入れ歯を入れてご飯を食べるというのは結構きついものがあります。

違和感ばかり強くなってしまうので、せっかく作ったとしても使わないというのが落ちです。

でも、その欠損を放置することになると歯は徐々に動いてきたりして咬み合わせにいい影響はないです。

で、あるならば多少のリスクはありますがブリッジをお勧めすることが多いです。

その方が実際、良く噛めますからね。

ブリッジの場合は固定源が歯になるので、非常にしっかりします。

確かに歯を削らなければならないという、リスクは生じますがね。。。

また、歯周病の程度が悪い人はこのブリッジは衛生面では不安な方が多くなるので勧めにくくなりますが。。。

どちらにしてもメリットデメリットはブリッジにしても入れ歯にしてもありますので、その旨はしっかり説明したいと思います。

 

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ノンクラスプ入れ歯は少数歯の欠損には向いていると思います。

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先日、入れ歯が外れやすいということで当院に来られた50代の女性の患者さんがいました。

その方の入れ歯は、奥歯が2歯欠損していて下顎左側の第二小臼歯と第一大臼歯に該当する部位でした。

そこに入っていた入れ歯は、下顎左側の第一小臼歯と第二大臼歯にクラスプという金属のバネが掛かり、片側だけで維持するような入れ歯でした。

僕が思うにこの片側で製作された入れ歯は、クラスプ2点で維持するようなもので、維持安定にはあまり良いモノとは思えません。

やはり少なくともこのクラスプの維持を期待するためには3点以上は必要だと思います。

ただそうなると、反対側の歯列(この場合だと、右側の第一小臼歯と第二小臼歯にクラスプをかけるのが適切だと思い、その旨を説明しました。)にクラスプをかけていく設計が良いのではないかと思います。

しかしながら、患者さんの方では「実は以前の歯科医院でもそのような説明を受けましたが、舌側の金属が舌を阻害して違和感が強いため、このような設計にしてもらったのです。」という旨を聞きました。

確かに、舌側のリンガルバーという架け橋があると少数歯の欠損でも大きなものとなり、違和感は否めません。

であるならば、そのような片側処理でもそれなりの維持力を発揮し、違和感が少ないものとしてノンクラスプ入れ歯はどうかと提示させていただきました。

この入れ歯は保険が利かない自由診療ものではありますが、特殊なプラスチックにより弾力があります。

その維持力は結構あり、少数歯欠損には非常に向いているものだと思います。

それを見た患者さんは、「これは良いですね。できればこれをやって、快適に過ごしたい。」と仰ってくれましたよ。

今後、2歯程度のノンクラスプ入れ歯をこの方に製作する運びとなりましたよ。

もちろんこのノンクラスプ入れ歯は誰にでも適応という訳ではありません。

症例を間違うと、決して良いものにはなりませんが、ご興味のある方はご相談くださいね。

(写真はこの方の症例ではありませんが、ノンクラスプ入れ歯です。残存歯が歯周病による歯の動揺がなく、少数歯の欠損には向いているものと思われます。)

 

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ノンクラスプ入れ歯は他人に目立ちにくいです。

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入れ歯だとわかりにくいものを作るとなると、総入れ歯のほうが見た感じはわかりにくいですね。

なぜなら歯並びはきれいですし、歯肉の部分も歯肉に似たピンク色で作るので形態的にはきれいです。

でも総入れ歯は維持を粘膜に求めるので、お話をするときや食事をするときに適合が悪かったり、咬合が悪く不安定だと外れやすいのですね。

入れ歯が落ちそうになって初めて、他人にばれるということが総入れ歯には起こりやすいのですね。

 

部分入れ歯の場合は、保険診療内ですと維持を残存歯牙にも求めます。

残存している天然歯牙に金属のバネをかけることによって保つので外れる心配は総入れ歯と比較すると少ないはずです。

でも、部分入れ歯の場合は、その歯牙に金属のバネをかけるため、それが前歯だったりすると、入れ歯の形態的に他人から見えやすくなってしますのですね。

そのようにお悩みの方は、ノンクラスプ入れ歯と言われるものをお勧めしています。

この入れ歯は自由診療となりますが金属のバネが見えることはなく、形態的にも他人からはわかりにくいものと思われますよ。

前歯しか自分の歯がなくて、そこにどうしても金属のバネがかかる場合は特にお勧めですね

(写真は上顎両側臼歯部にノンクラスプ入れ歯が装着されていますが、金属のバネを使用していないため目立ちません。金属の代わりに特殊なプラスチックで糸切り歯の歯茎を覆って維持を図っています。)

 

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入れ歯でお悩みならば、早めにかかりつけの歯科医院で診てもらうことをお勧めします。

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入れ歯でお悩みの人は多くいますね。

そのお悩みもいろいろあって、多いのが痛い、外れやすい、発音しにくい等が挙げられます。

入れ歯は自分のものとして、機能するまでには時間がかかるものです。

でも、だからと言って痛みがあるのはそのままにしていいことはありません。

違和感があるにしても痛みがあったら、入れ歯に慣れようがありませんからね。

その場合は、早めに歯科医院に行って診てもらうことが必要かと思います。

当院では新し入れ歯の調整はセット後、必ず1回は設けるようにしています。

その際に、もし不都合なことがあれば遠慮なく言ってもらえたらと思います。

 

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入れ歯が真ん中で割れやすいのならば。。。

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入れ歯でお困りの方は少なくはないですね。

その困る内容でしょっちゅう壊れるという場合には、金属床で改善することができると思います。

例えば上顎の歯をすべて失ってしまい、下顎の歯が割と多くある方は良く入れ歯が正中で割れてくることがあります。

そのような方は元々、歯周病があり、さらに咬合力が強いがために歯が揺さぶられ、抜けていった可能性が強いですね。

そして、歯を失うと上顎の歯茎が頬側から吸収するため、歯槽弓が下顎の歯列に対して狭くなっていくのですね。。。

そうなると、そのまま入れ歯を製作して正常咬合配列にすると歯槽頂から外れて外側に人工歯が排列されるため、その応力は入れ歯の正中部分に強くかかります。

すると、保険内で製作された入れ歯はプラスチックで作られているため、真ん中で割れるということを経験しています。

このような、悪循環を断ち切るには金属床で製作されることをお勧めいたします。

その際に、使用する金属は、当院ではコバルトクロム、チタン、ゴールドというものがありますが、貧弱な顎堤であればチタンが軽くて丈夫ですからお勧めです。

このように壊れやすい入れ歯は金属床にすることによって、そのリスクは格段に低くなるので、自由診療とはなりますが是非、考えていただけたらと思います。

 

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