りんご歯科医院ブログ

新潟駅から徒歩５分　「入れ歯専門外来」を持つりんご歯科医院から発信。

当院では、新しい入れ歯製作を多く行っています。

入れ歯は、型を取ればすぐにできると思われる人が少なくないですが、そんなに簡単ではありません。

当院で製作する場合は、少なくとも型取りは2回は必要としますし、咬み合わせ取りも2回行うことがあります。

そして、仮合わせをして良ければ完成に持って行くことが多いですね。

つまり最低でも5回以上のステップを踏まなければいけないですね。（即時入れ歯の場合はその限りではございませんが。。。）

となると、週1回の割合で来院してもらったとしても、一ヶ月半以上はかかるのですね。

当院では製作希望者も多く、技工操作の関係から早くても二ヶ月はかかるということをお伝えしております。

どうしてもそのくらいの時間と手間をかけなければ、精密な入れ歯は難しいと考える次第です。

その旨はご理解を戴けたらと思います。

☆当院では一緒に働いてくれる歯科医師（正社員・パート）を募集しています。

　ご希望の方は、お電話にてお問い合わせください。

入れ歯でも、「何でも食べれます」と言われると嬉しいですね。

2024/01/11

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新しい入れ歯を入れて、「何でも食べれます。」と言われると僕は凄く嬉しいですね。

本当に歯科医師冥利に尽きます。

僕は、学生時代から入れ歯に魅せられていますね。

全く歯がなくなった人に対して総入れ歯を入れて、咬合を与えてしまうのですからね。

ある担当の先生が、自分で歯の排列をして、蝋義歯を患者さんの口の中に入れて仮合わせし、そして重合操作をして完成に持っていくのを見て、僕もこういうことをして患者さんに喜んでもらえる歯医者さんになりたいと思うようになりました。

今、あれから３０年ほど経ちましたが、だいぶそのようなことを経験するようにはなりましたが、まだまだ満足に行くようなことは、それほど多くはないでしょうかね。

その感動を得るためにも、これからもさらに精進していきたいと思います。

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入れ歯の保管方法は、一言で言えないことがありますね。

2024/01/10

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先日、大きな地震がこの新潟でもありましたね。

能登半島の方が震源地であったようですが。。。

皆様の無事をお祈りいたします。

さて、そのような地震や災害があった時によく言われるのが、就寝時や昼寝をしているときに地震に会い、入れ歯をお口に入れ忘れて逃げて、その後、家が倒壊してしまい入れ歯も一緒に失ってしまったという話ですね。

僕たち歯科医師は、入れ歯は就寝時には外して寝てくださいとよく言います。

就寝前は、残存歯があれば残存歯は入れ歯を外して磨いて、入れ歯は入れ歯で外して磨くということを推奨していますね。

そして粘膜を休ませる意味で入れ歯は就寝時には外し、入れ歯は完走しないように湿度を保って入れ歯保存用の箱に保管するのが一般的だと思います。

でも、寝ているときに大きな地震に遭いびっくりして家から飛び出してしまい、入れ歯を失ったということは多いようです。

その予防策としては、入れ歯を清潔な状態にしてから口腔内に入れて寝ることなのかもしれないという考えも一部ではありますね。

確かに、残存歯と入れ歯をしっかり清潔な状態にしてから、口腔内に入れておいて就寝するという考えも悪くはないかもしれませんね。

ただ誤嚥する可能性があるほど小さい入れ歯だったり適合が良くないままだと、また問題があるかもしれません。。。

その旨はかかりつけの歯科医院で、相談してもらうのがいいですね。

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ノンクラスプ入れ歯で目立たない入れ歯を。。。

2024/01/09

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入れ歯の金属のバネが見えることで入れ歯ということが他人に解るのが嫌だという方は少なくないですね。

確かに、前歯に金属のバネ（クラスプ）が見えると、「あ、入れ歯だな」と解ってしまいがちではありますね。

それを避けるために、敢えて前歯も抜いて総入れ歯にしてしまうという考えを持つ人もいるようです。

総入れ歯ならば、残る歯が無いのでクラスプがかかることはないですからね。

しかしながら維持は粘膜負担となり、安定しにくいものになってしまいますね。

そのため、その考え方はには賛成できませんね。

あまりにも乱暴だとも思いますからね。

それならば、苦肉の策ではありますがノンクラスプ入れ歯はいかがでしょうかね？

保険診療ではできないものですが、残存歯に動揺などがなければ結構いいもので、金属のバネを使うことはないですから入れ歯だとは　他人からばれにくいものではあると思いますが。。。。

もし、その様なことでお悩みならばご相談ください。

その際はメリット、デメリットのあるものなのでしっかりご説明したいと思います。

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金属床入れ歯がいいと思われるケースとしては。。。

2024/01/08

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上顎総入れ歯のケースでよく見かけることですが、上顎の歯が全部無く、下顎の歯はほとんど残存しているようなケースをたまに見かけます。

恐らくこれは、元々、歯周病はあったのでしょうがそれだけが原因でなく、恐らく強い咬合力があったのでしょうね。

これを咬合性外傷と言いますが、咬み合わせる際に動くのは下顎です。

顎運動する際の力が強くて上顎の歯が揺さぶられてしまい、歯が動き、そして歯周病も手伝って歯が抜け落ちてゆく。。。

このような人は割と咬筋という筋肉が発達していてその顔貌はエラが張っているように思われることが多いものです。

この場合、総入れ歯になると非常にやっかいですね。

歯を抜くと歯槽骨という歯を支えていて骨は吸収し、痩せていきます。

上顎の場合、口唇頬側の方から吸収が起こります。

しかしながら、下顎はほとんど歯が残っているためその吸収があまりないです。

そのため、下顎の残存歯を基準に正常咬合にしようと歯を並べていくと本来咬合圧を請け負ってくれている歯槽頂よりも頬側に外れて歯を並べることになります。

そうなると、咬んだときに上顎総入れ歯の中央部分に応力がかかるようになり、真ん中で割れやすくなります。

そうならないようにするためには、臼歯部の咬合関係を下顎臼歯の内側に人工歯を排列する交叉咬合排列をしたりして対応します。

しかしながら、この排列方法で歯を並べると舌の感覚が正常咬合と違うということがあって発音や嚥下に問題が出たりすることもあります。

やはりできることなら、正常咬合で並べてあげた方が舌感は良いかとは思いますが、保険診療では以上の理由からこの入れ歯が割れてしまいやすいという問題が必ず出ますね。

それを回避するために、口蓋部分の入れ歯の床部分を厚くしたり補強線という物を入れ歯の内部に入れたりしますが、それで問題が無くなることもほぼないですね。。。

口蓋部分の厚みが増すと、それこそ違和感の方が大きくなりますから。

このような人には、自由診療とはなりますがチタンという金属を使用した金属床入れ歯がお勧めではあります。

チタンという金属は非常に軽く、強度も強いです。

金属アレルギーなどの反応も出にくい素材です。

金属床入れ歯でよく使われるコバルトクロムだと重さがあって、上顎に使用すると落ちやすくなり貧弱な顎堤には不向きだと思いますね。

このようなケースの場合は、チタンを使用した入れ歯でかなり解決できると思いますので気になる方は、是非、ご相談くださいね。

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定期健診で入れ歯を長持ちさせましょう。

2024/01/07

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入れ歯にも定期健診は必要です。

でも、多くの方は総入れ歯に近くなると、ほぼほぼ行かないのではないでしょうか？

痛くなってから、入れ歯を直してくれといわれる方は多いですが。。。

その様な人は入れ歯をまた作ればいいと軽く思っていますね。

入れ歯はそんなに簡単にはできないものです。

しかも、その入れ歯に慣れるまで、また大変な思いをしなければならないことが多いのですよ。

そうなる前に、定期的に確認していただき少しの調整で長持ちさせた方がいいと思いますよ。

実際、当院に総入れ歯でも定期健診に来られている方は結構多いです。

その様な方のほとんどは保険診療で作られたレジン床入れ歯ではありますが、かれこれ５年以上持っている人が多いですね。

粘膜の吸収により、入れ歯粘膜面と歯茎の間に多少の隙間が空いたとしても、ちょっとの修理や調整でまたしっかりフィットしたものになれることが多いものですからね。

是非、総入れ歯であったとしても３カ月に１回は定期検診させていただけたらと思います。

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入れ歯は慣れるまで大変ですが。。。

2024/01/06

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入れ歯になったばかりの方によく言われるのは、「痛い」「食べにくい」「話しにくい」ですかね。。。

一生懸命に入れ歯に打ち込んで３０年経ちますが、やはりこの言葉は聞くことがないわけではないです。

特に初めて入れ歯をセットした人は、どうしても慣れるまでに時間を要しますね。

致し方ないことなのかもしれません。

よって当院では、入れ歯をセットして概ね１週間後には再来してもらい、入れ歯の調整をさせていただきます。

これは良くても悪くても一度は来ていただき、必ず確認させてもらうようにしています。

入れ歯はどうしても人工物です。

慣れるまでの間、煩わしいものではあります。

でも欠損をそのままにしておいても良いことはありません。

慣れるまで、しっかり寄り添っていく所存ですので、調整に来られてくださいね。

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歯が抜けて何とかしたくても。。。

2024/01/05

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歯が抜けてしまって、何とかしてくれといわれることがよくあります。

抜けてしまった歯を歯茎に差し込むことができればいいですが、歯周炎などで歯そのものが歯茎から脱落してしまったらそれをすることは絶対に出来ませんね。

そうならないように定期健診にはしっかり罹っていただき、歯周炎を抑え込みたくは思いますがなかなか困難なことではあります。

また、歯が抜けてしまった場合、仮歯をすぐに入れてくれと簡単に言う方もいますが、それも範囲が２～３歯となると簡単にはいきません。

入れ歯をお持ちで、そこに歯を足すだけであればまだやりやすいですが、その入れ歯をずっと使用していないという場合は、そもそもその入れ歯が合っていないのに、増歯してもが意味がないというような問題もあったりします。

できるだけは、なんとか審美的な回復を急ぎたいとは思いますが、どうしても時間が必要なケースは少なくないです。

私たちも他の患者さんを抱えて、予約制でやっていますのでその旨はご理解いただきたく思います。

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入れ歯になる前に知っておいてほしいこと。

2024/01/04

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入れ歯を入れて何でも食べれるというのは、非常に恵まれていますね。

全ての入れ歯患者さんが、そうであるならば一番良いのですが、実は入れ歯の人でそのような人は少ないものです。

もし全員が全く問題なく良いものであるならば、それこそ全部歯を抜いて入れ歯にしてしまった方が良いと言うことになりますからね。

この考え方はあまりにも乱暴だし危険です。

それと、上手な人が入れ歯を作ればそんなことも無いと思う人も多いですが、それはどうでしょうかね？

僕はそれも少し、違うと思いますよ。

もちろん入れ歯製作が上手な人はいますよ。

でも、だからといって無調整はないでしょうし、自分の元の健康な歯と同じものにはなれませんね。。。

残念ながら、自分の元々持っていた健康な歯と同じようになるというのは無理だと思います。

仮に材質を自由診療にして、金属床などで製作した入れ歯であってもそれでも、自分の歯にはなりません。

そのくらい入れ歯を自分の歯と同じようにすると言うことは困難でありえないことなのですね。

僕が入れ歯を作る上で大きなポイントになるのは、ある意味患者さんの入れ歯に対する過剰な期待を取り除くことだと思っています。

もし、入れ歯と自分の歯は変わらなく噛めるということが可能ならば、歯科治療は抜歯と入れ歯診療だけで良いことになってしまいますからね。

そんなことはありえませんし、そのくらい自分の歯は大切なものなのですよ。

ですから、入れ歯が自分の歯と同じくらいに違和感なく噛めるという患者さんの妄想を除去しないと、上手くいきようが無いと思います。

つまりは患者さんの協力と努力なしでは、良いものにならないです。

もちろん僕達、歯科医師も最大限の努力はします。

患者さんに良いものだと思ってくれるまで、しっかり調整していきますので一緒に頑張りましょうね。

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冬のシーズンオフを利用してマウスガードを作りませんか？

2024/01/03

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スポーツ用マウスガードを使用している格闘技の選手はテレビなどで見たこともあるでしょうね。

いわゆるコンタクトスポーツと呼ばれているものは、格闘技以外でもこのマウスガードは必須だと僕は思います。

例えばサッカーやバスケットボール、ホッケーなどもそうですよね。

実際、Jリーグのサッカー選手でも使用している人は多くなってきました。

その他、バスケットボールのプロ選手でもマウスガードを使用している人は多いですよね。

このマウスガードは顎顔面の外傷予防に役立つものとされています。

思い切りスポーツを楽しむためには、安全性が確立されていることも大切なことです。

その方がスポーツパフォーマンスが心理的に上がるという報告もあります。

このマウスガードはプロ選手のみならずアマチュア選手や学童のお子様にもお勧めしますよ。

今は冬で割とシーズンオフになっている方も多いと思います。

この時期に作製し春に向けて用意しておくのもいいのではないかと思います。

そして思い切り、スポーツを楽しみましょう。

僕は日本スポーツ協会の公認スポーツデンティストでもあります。

もし、ご興味のある方はご相談くださいね。

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