りんご歯科医院ブログ

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新潟市の歯医者・歯科・入れ歯・スポーツマウスガードなら「りんご歯科医院」

かなり難しい入れ歯というのは存在しますが。。。

新潟駅から徒歩5分 「入れ歯専門外来」を持つりんご歯科医院から発信。

入れ歯が合わなくて困っている人は多いものですね。

確かに自分の歯とは同じものには正直、なりえませんものね。

義手や義足と同じようにあくまで、人工物です。

使いこなせるようになるまではちょっと大変ですね。

どんなに良い入れ歯をセットしたとしても、元々健康な歯があった時のものと比べて、その咀嚼能力は30%ないという報告もあります。

でも、その入れ歯がなければもっと咀嚼しにくい状況になるのですから、全身の健康にとっても入れ歯がないままで放置という訳にはいかないと思います。

僕ら歯科医師は、全部の歯を失ってしまっても、その方に総入れ歯を作ります。

その総入れ歯を何とか使用してもらえるために、様々なテクニックや咬合理論をもとに人工的に咬み合わせを付与しているわけです。

そうやって入れ歯の維持安定を図り、患者さんのお口の中で機能できるように頑張っています。

相当難しい欠損症例の人もいますし、なかなか思うようにいかないという人は現実にはいます。

でも、極力、満足していただけるように日々、努力していますよ。

患者さんの方にも入れ歯を使用することに、努力を強いるところがあるかもしれませんが、より良いものになるように一緒に頑張りましょうね。

 

当院での精密入れ歯治療の案内は
自由診療 料金表の案内は
歯科の医療費控除とは

 

☆当院は一緒に働いてくれる常勤の歯科衛生士を募集しております。

気になる方は、お電話いただけたらと思います。

採用要項→https://www.ringo-dental.jp/recruit-dh/

お問い合わせは tel 025-255-6480

 

入れ歯を作る側の心構えみたいなものは。。。

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入れ歯を作るのに一番大切なことは何なのかと問われると、やはりその人をよく知ることかもしれないですね。

どんなに適合が良くて、よく噛めたとしてもそれだけでは、入れ歯をしてくれないかもしれないです。

言い方を変えれば、ご飯を食べる時だけ装着してそれ以外はしないという人がそういう人かもしれませんね。

入れ歯は本来、寝る時以外は装着してくださいと言ううことが多いものです。

歯科医師側としては、日中は装着していてほしいものでもあるのですね。

しかしながら、痛くもなくよく噛めるのにその入れ歯をしないというのは、多分、審美的に気に入っていないのではないかと予想します。

そういう点では、この審美性というのはみんな一緒ではないです。

個々に思うことは違うのですよね。

中には、反対咬合の噛み合わせに人工歯を排列してくれと言う人もいます。

歯科医学的に正しくない人工歯排列をすることはできませんが、患者さんに気に入ってもらえないのなら、それも入れ歯を使ってもらえないわけですから、良いわけではないですよね。

その辺りの考えは、義歯を専門にしている人でさえも融通が利きにくいわけですが、ちょっとリベラルに考えてみたいなと思いますよ。

 

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どんな補綴物でも一長一短がありますね。

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入れ歯の適応としてはどんな欠損様式でも対応できると思います。

歯の1本欠損から全ての歯を失ったとしても、対応は可能です。

場合によっては顎の骨を一部失っても、製作できますからね。

ブリッジやインプラントではどうしても欠損様式や骨の状態によっては製作が無理というものがありますからね。

でも、その欠損様式で歯が1本だけないだけで入れ歯をファーストチョイスとするのかというとそんなことはないですね。

入れ歯は粘膜に乗っかっている状態ですから、ブリッジや被せ物のように完全固定にはなりえません。

そのため、自分の歯と同じように何でも食べれるというような状態にはなりにくいと心得ておく必要があります。

例えば、イチゴの種とか煎餅のカスとかは入れ歯と粘膜の間に入り込んでしまうため、そのまま嚙んでいると粘膜が痛いということはありえます。

ある意味、それは入れ歯の宿命かもしれません。

しかしながら、入れ歯の使用に慣れてもらうとそれなりにしっかり噛むことはできるようになりますよ。

 

どんな補綴物においても、一長一短はあります。

言いにくいことではありますが、自分の健康だった時の歯と全て同じとは考えない方がいいです。

自分にとってどういったものがいいかは、患者さんのお考えにもよるところがあるので、補綴物を作る際にはよく考えていただきたく思います。

その際は歯科医院で相談の上、決めていきましょう。

 

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歯のない時期をなくす入れ歯製作は。。。

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歯が重度歯周病によりグラグラで自分としても、恐らく抜歯が必要と思われている患者さんは歯を抜く事に納得しつつも、歯が無いままで暫くいなければならないことに抵抗があり、歯科医院に相談に行けないという人が案外多くいると僕は思います。
確かに、本来の入れ歯製作としては、歯を抜いて傷が治ってから新製するのが鉄則ではあります。
しかしながら、その傷が治るまで待つとなると恐らく1~2ヶ月ほど必要なことが確かにありますね。
でも、歯が無いままだと日常生活に大きな支障が出るというのならば、やり方として即時入れ歯の製作ということを行います。
これは歯があるときに型を取って、咬み合わせも取ります。
それで模型を起こして、咬合器というものに装着します。そして、その模型上の歯を削り、そこに人工歯を並べて入れ歯を完成まで持っていきます。
そして患者さんの歯を抜歯して適切な処置をして、その入れ歯をセットするわけです。

この入れ歯で何も問題なくずっと過ごせるという人は正直、ほぼほぼいないです。
当院では、あくまで仮入れ歯(暫間義歯)という位置づけです。
しっかり抜歯した部位の歯茎が治ってから、入れ歯の製作をする必要がその後、必要になっていきますね。
もし、グラグラした歯が多く存在し、その後の処置に不安を感じておられるならばご相談いただけたらと思います。

歯のない時期を避けるようにするにはどうしたら良いかを説明したく思います。

 

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入れ歯の歯並びを変えてほしいと言われても。。。

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当院では入れ歯製作に力を入れています。

そのため、入れ歯にお悩みの方から相談を受けることが多いですね。

特に多いのが入れ歯を入れて咬めない、痛いということですね。

そして、外れやすいという訴えも多いです。

また、審美的なことでお悩みになり、歯並びを直してほしいや、歯の大きさや色を変えてほしいという方も最近は多いような気がします。

しかしながら、この審美的な件に関してちょっとできないようなことを依頼してくる人も中にはいますね。

例えば、対合の歯を無視して上顎の入れ歯の人工歯をもっと内側に入れてほしいということを言うような人もいます。

このようなことは、ちょっとできないですね。

相方の歯の位置関係を無視して人工歯を排列することはできないということです。

なかなかこの辺りは患者さんの希望を汲んでいきたくは思いますが、できない理由があるようならば、それを解りやすく患者さんに説明していきたく思います。

 

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入れ歯は天然歯には及びませんが。。。

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入れ歯である以上は、どうしても天然歯と比べると機能性は劣りますよね。

つまりはよく咬めない。話もしにくい。。。

実際、どんなに良い入れ歯でも健康な天然歯の歯列と比べるとその咀嚼能力は劣ってしまいます。

そして、口蓋を覆うような入れ歯は、発音にも影響しますからね。

平たく言うならば、咬む能力や発音においては天然歯のようにはいかないということなのですね。

当然と言えば当然です。

それを上回るようならば、抜いて義歯にした方がいいという考えにもなりますからね。

でも、もし歯周病や虫歯がひどくなり抜かなければならないような状況であり、多数歯に渡る欠損があれば一般的には入れ歯が適応になるかと思います。

その様な現実があるにしても、補綴物がないままで良いことはないですからね。

仮に、30%までしか戻らないにしても、入れ歯がなければ0に近いというわけですから。。。

僕たちは歯の欠損があって必要とする人に、入れ歯を入れて患者さんに喜んでもらえるように、頑張る次第です。

 

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その欠損部にはどんな補綴物が良いのか。。。

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入れ歯を必要としない人というのは、歯の欠損がない人ということができます。

それは非常にいいことで、健康な歯がしっかり存在しているのならば、それを維持するように努めることが必要です。

残念ながら、歯を何本か失っていた場合は、そのままにしているようなことはあってはならないと思います(親知らずは話が別ですが。。。)。

少数歯欠損であればブリッジが可能かもしれませんが、大きな欠損の場合は無理なケースもあります。

また、ブリッジは欠損歯の両隣の歯を削らなければならない事実があります。

その対処としては、入れ歯かインプラントかということになりますが、なかなか決めにくいということもありますよね。

もし判断に困るようなら、診査をさせていただき、その旨を説明させていただけたらと思います。

(インプラントは当院では行っていないので、ご希望の際は大学病院を紹介させていただくことになります。)

その辺りは、しっかりと説明しますので安心していただけたらと思います。

もし、入れ歯が適応ということで、入れ歯製作に踏み切るようであれば、その際はしっかり当院で製作させていただきたく思います。

もし、そうなったのならば、もうそれ以上に残存歯を失くさないように日々のブラッシングと定期健診に励み、入れ歯製作を一緒に頑張りましょうね。

 

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どの補綴物にも一長一短がありますよね。

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先日、歯を一本だけ喪失して、そのために入れ歯を入れるのがいいのか、ブリッジがいいのか、はたまたインプラントがいいのかという質問を受けました。

この方は咬合力が強いためか、歯根破折のために上顎第二大臼歯を抜いてあります。

その抜いた歯も、根の治療をされた後、銀歯が入っていましたね。

過去に反対側の上顎第二大臼歯も歯根破折のために、抜いた既往があります。

この方はこの欠損のままにしておいていいのかという不安があるようでした。

もちろん欠損のままでいいことはないかと思いますが、この一本の歯の欠損のために入れ歯を選択するのはちょっとどうかと思いますし、かといって、延長ブリッジを選択するのも、問題ない歯を削るのには抵抗があるということでした。

であるならば、その次に考えられるのは歯科インプラントなのかと思います。

でも、このインプラントも埋入のための手術は必要ですし、保険診療は一切できないものですよね。

つまり、どれを選択しても一長一短があるので、最終的には患者さんの方で、それを鑑みて決めてもらうしかないものでもありますね。

補綴物の特徴とメリット・デメリットをよく担当歯科医師と話し合い、確認の上、後悔のないようにしましょうね。

 

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スポーツマウスガードを作りませんか?

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毎年この時期になると、スポーツマウスガードをしたいという希望の学生や学童が多く来ますね。

今はフィールド関係のスポーツはオフシーズンになるからでしょうか。。。

学生さんの方から、今年中にほしいという依頼を受けることも多いですからね。

もし、早めにほしいというのならば、その旨を伝えていただけたらと思います。ご希望に極力は添えたいと思いますからね。

 

僕は、スポーツマウスガードはコンタクトスポーツを行うアスリートにはプロ、アマ問わずに必須のものと考えています。

コンタクトスポーツというと格闘技はもちろんですが、ラグビー、アメリカンフットボール、サッカー、バスケットボール、ラクロス、アイスホッケーなども含まれます。

近年では、コンタクトスポーツ以外のスポーツでも、使用する方が多いですね。

例えばプロ野球選手や綱引き、重量挙げの選手で作成に来られた方もいますよ。。。

このスポーツ用マウスガードは型を取って模型を製作し、その上でシートを軟化圧接して製作します。

成形後、セット時には咬み合わせの調整が必要になります。

製作工程としてはそれほど難しくはないですが、咬み合わせの調整はとても大事です。

変な位置で噛んでしまったものは、瞬発力を発揮する時に力が入らないと言われることがありますからね。。。

 

しかしながら、このスポーツマウスガードの主目的は外傷予防で使用されるものです。

最大のパフォーマンスを発揮するためには、少しでも怪我予防に向けての安心感を得ることが必要です。

 

僕は日本スポーツ協会公認スポーツデンティストの資格を得て、この分野にも力を入れているつもりです。

もし、ご興味のあるアスリートはご相談に来ていただけたらと思います。

 

※スポーツマウスガードは自由診療となります。

透明なものは税込みで6600円、色付きのものは7700円です。

色は好きなものを選ぶことが可能です。

 

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総入れ歯はなかなか吸着が大変です。

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総入れ歯が外れやすい理由はいくつか考えられます。

先ず第一には、床の適合に問題があるか、床縁が短いか、咬合に問題があるか等が考えられます。

それと入れ歯の歯肉の形態も、実は維持に影響することもあります。

人工のプラスチックで作る歯肉の形、盛り上がり方等も実は入れ歯の維持に影響するのですね。

また、唾液量が少ないことや唾液の性質なども大きく影響することがあります。

唾液が少なかったり、唾液の粘着力がないために、入れ歯の床内面に陰圧が作れず吸着しないことが考えられますからね。

上記に挙げた理由のものが一つでもあると、かなり入れ歯はくっつかない状態になりますね。。。

そのような方には、まずは原因の除去をします。

例えば、床部分が短ければ入れ歯そのものを修理したり、唾液が出にくい状況であれば保湿剤を使用したり、唾液腺マッサージをお勧めしたりします。

そうすることによって、入れ歯が吸着が得られることが往々にしてありますよ。

また、欠損部分の歯茎が極端に痩せていて、真っ平らで貧弱な顎堤の場合は、くっつかないことはないかもしれませんが、かなり難しいかと思います。

極力外れない入れ歯を作るというのを目指していますが、なかなか一筋縄ではいかないのですね。。。

一時的にくっついたように見えても、しばらく機能させてみるとまた、緩くなってしまうことは歯科医師であれば皆、経験しているところだと思います。。。

いろいろなテクニックがあって、これに対応するように日々頑張ってはいますが、なかなか難しいというのが現状ですかね。

患者さん自身も諦めていたりすることもありますからね。。。

でも、諦めたらそれよりもいい入れ歯にはならないのも事実なんですよね。。。

いろいろな諸事情があって、100%満足に行くようなものというのはなかなか難しいのが現実ですが、少しでも良いものになれるように入れ歯の患者さんに向き合っていきたいと思います。

諦めないで一緒に頑張りましょう。

 

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