りんご歯科医院ブログ

新潟駅から徒歩５分　「入れ歯専門外来」を持つりんご歯科医院から発信。

部分入れ歯でお悩みの中に多くあるのが、クラスプという金属のバネが目立っていやだという声をよく聞きますね。

先日、金属のバネが見えない入れ歯に興味があるので、そのことを聞きたいという患者さんが来られました。

当院では、説明用の入れ歯を何種類か用意していますので、それを見てもらいながら自由診療で作る入れ歯と保険診療の入れ歯との違いや特徴、利点・欠点をお話しさせて頂いてます。

当院では入れ歯のバネを使用しない部分入れ歯というと、基本的にはノンクラスプ入れ歯やマグネットを使用した入れ歯がメインになります。

これらは、部分入れ歯の製作の際にクラスプという金属のバネを使用しないので審美的ですし、目立つことはないです。

ただ歯周病の進行具合などで揺れている歯があったりすると、不向きだったりすることもありますので、その辺りはお口の中を見せて頂いてからご説明させて頂けたらと思います。

このノンクラスプ入れ歯は、自由診療になりますが、かなり審美的で目立たないものになるかと思いますよ。

 

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入れ歯が痛くて入れてられないという人は結構いますよね。

その痛みってどういうときに起きるのか、知った方が良いと思います。

例えば食べたときに痛みを感じるにしても、どういった食材なのかやの常に痛いのかなどを歯科医師に伝えるべきですね。

そして、歯科医院に行く前は半日だけでも使用してもらった方が良いです。

その方が、粘膜のどこに負荷がかかっているのかが解りやすいですから。

大変かと思いますが、ご協力をお願いします。

 

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歯が抜けてしまって、そのままにしている人がいなくもないですね。

そういう人は全くその状態を気にしていないのかというと、実際はよく口元を手で隠して笑うので、本当は気になるんだろうなと思います。

そのようなことをしてまで気になるのならば、勇気を出して歯科医院に行き、入れ歯を作ってもらう方が良いと思いますよ。

そして、人前で思いっきり笑えるようになった方が精神的にも楽ではないでしょうか。

他人に良い印象を与えるので、人付き合いも楽しくなると思います。

今一度、生活の質の向上のためにも、入れ歯製作を考えていただけたらと思います。

 

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欠損歯が多くあるのに、入れ歯に抵抗がある人がいます。

その抵抗する気持ちは何かというと、多くの人は、このぐらぐらしている歯や大きく虫歯になってしまった歯は、抜かなければならないとは思っているけども、抜いて暫くは入れ歯が入らないため、抜くのに抵抗があるというのが一番多いのではないかと思います。

つまり歯がないままでいるのが嫌だということですね。。。

確かに、一般的に入れ歯を作るセオリーとしては、歯を抜いてから、その傷が完全に治ってから型取りなどをしていくのが一般的ではありますね。。。

しかしながら、急を要するのであれば一つ方法があります。

それは、疾患歯を抜く前に型と咬み合わせを取らせていただき、入れ歯をあらかじめ作っておいて、抜歯と同時に入れ歯をセットするという方法です。

これは、即時入れ歯という方法です。

即時入れ歯は、暫間入れ歯なので、一時的なものという認識が必要です。

抜歯の傷が完全に治ったら、作り替えや入れ歯の裏打ち作業が必要になりますが、歯がないままということは無くなりますよね。

こういうやり方で、入れ歯を作る人も結構多いものです。

もちろん、口で言うほど簡単な作業ではなく、結構、煩わしい点もありますが精一杯頑張りますので、このような点でお困りならばご相談いただけたらと思います。

 

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時代の流れから、上下顎の歯が全くなく総入れ歯になったという人は少なくなったかもしれませんね。

現代の歯科医療は歯を残すことにかなり焦点が当てられていますからね。

でも、全くいないのかというとそういうわけでもないですね。

というのも、今は超高齢者社会ですからね。

上下顎総入れ歯や片顎総入れ歯でお困りの方は一定数いますからね。

しかも、その難易度は以前よりかなり高いのではないでしょうか。

骨吸収は早くに抜歯をされていれば、歯を失ってから相当な時間が経っていますから１００歳近くになった方の歯槽骨は恐ろしく吸収していることが多いですものね。

顎位も不安定だと、本当に製作することが困難となりますからね。

また耳が遠くてこちらの指示通りに動いていただくことが困難な人も少なくありませんから。

そうなってからの総入れ歯、もしくはそれに近いような状態の方の入れ歯製作は本当に大変なものなのです。

でも、なんとかかんとか全力で良い入れ歯を作るように僕自身は一生懸命に頑張ります。

もし気になる方は、ご相談くださいね。

 

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入れ歯の製作段階で一番難しく思うのは、咬み合わせの決定ですかね。

特に多数歯に渡る欠損の場合は、咬合が安定しないため、難しいといえます。

咬み合わせの高さを設定するのは概ね基準があるので、そうでもないかもしれませんが、水平的に見たときにどの位置で咬めるようにしたらいいか悩むときがあります。

この位置を誤ると入れ歯完成時に奥歯でしっかり咬むことができずに、上下の人工歯がしっかりと咬み合わなくなることがありますから。

完成してからこのような状態になると、正直、ほぼほぼ無理だと思います。

ですから、製作府段階の上でこの水平的な位置を決めるのには時間をかけることがありますね。

そのやり方も、何種類かあります。

一番、的確だと思うのはゴシックアーチ法という方法ですかね。。。

ちょっとやり方も難しく手間がかかりますが、必要と思われるときには積極的に行っておりますよ。

 

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入れ歯は食べたり、話をしてみてどうなのかが一番大切です。

歯科医院でセットされたときに何ともなくても、ご飯を食べると痛いとか一日使っていると痛みがあるとか、いろいろ出ることが多いものです。

そのため、僕はセットの時に何でもなくても必ず１週間後には来院していただき、痛みの有無や使用感を聞くようにしていますよ。

もし、痛みや違和感が強いようならば緩和できるように、そこで大きく調整することもあります。

どうしても、入れ歯の良し悪しは、セットの時だけでは測れないのが現実ですよね。。。

歯科医院でテストフードのようなものを試食してもらうことはたまにありますが、それではあまり参考にならないような気がいたしますよ。

実際にいろんな食材を食べてみないと解らないものです。

そして長時間入れていないと、はっきりしたことは解らないものです。

逆に最初はピッタリし過ぎて、違和感が強かったのだけれども、使っていくうちに何ともなくなったという方も多いものです。

この辺りの判断は、本当に難しくて迷います。

でも、入れ歯の良し悪しを決めるのは結局は患者さんなので、患者さんの意見は最大限に汲み取るつもりではいますよ。

なかなか思うように使えなくて、諦めてしまう人もいなくはないようですが、是非、そこを頑張って調整に来ていただけたらと思います。

諦めてしまったら、それ以上入れ歯が良いものにはなりませんからね。

ここは努力がどうしても必要だと考えます。

なかなか思うようにはいかないとは思いますが、一緒に頑張りましょう。

良いものになるまで僕達も精一杯頑張りますよ。

 

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当院では開業当初から、入れ歯診療に力を入れております。

院長の私自身は大学卒業後、歯科大学の入れ歯の講座に在籍し、１０年以上研究してきました。

現在も、大学病院の臨床講師として度々、大学の方に伺わせてもらっています。

今でも入れ歯診療に魅せられて、一生懸命に診療、研究しております。

入れ歯ですべての欠損部を対応するのがベストだとは思いませんが、多数歯欠損の場合はやはり入れ歯がファーストチョイスになるかと思います。

できるだけよい入れ歯を作り、歯の代わりとして機能できるように、日々頑張っております。

もし、歯の欠損があり、どういった補綴物がいいのかお悩みであるならば、当院にご相談いただけたら幸いです。

 

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歯の根っこを残したまま、入れ歯を製作することがたまにあります。

本来は重度の虫歯で、その歯を抜いたほうがいいかと思うのですが、抜歯を行うにも服用しているお薬の関係や全身状態の兼ね合いで抜歯をすることにリスクがある場合は、残根のままで入れ歯製作を行うことをします。

患者さんにしてみれば、抜歯をしないで入れ歯を作れることに安堵感があるかと思いますが、その残根が痛み出すリスクはありますね。

ある文献の報告では、そのような残根の寿命は５年持てばいい方だという報告もありますから。

もし、痛み出すようなことがあれば残根を抜き、入れ歯の修理も必要になるかと思いますので、その旨はご理解ください。

 

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金属床の入れ歯は、自由診療のものになりますがそのメリットは大きいですね。

まず保険入れ歯では金属をふんだんに使用することができないため、上顎であれば口蓋部、下顎であれば舌に接する面に金属を使用することができます。

この部位には他人から見える場所でもないですし、金属であるがために壊れにくいです。

また、その部位が金属で表面が滑らかとなり、薄くなることから発音や舌感には非常に良い効果が得られます。

また金属であるがゆえに、熱伝導性も良く、例えば熱くて美味しいもの（おでんなど）においてはその熱を伝えることができます。また、アイスクリームなどの冷たいから美味しいというものであれば、その冷たさを感じやすくなるわけです。

それ故に、美味しく感じやすくなるのです。

味そのものが変わるわけではないですが、熱伝導性がよくなるとそのような効果はありますね。

そういった意味では、保険診療で作られる入れ歯よりも、生活の質の向上を上げることが可能だと思います。

もし、これから新しい入れ歯を作るご予定があるのならば、考えていただけたらと思います。

 

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