2016年8月：りんご歯科医院ブログ

　暑い日が続いていますね。皆さまは体調を崩されてはいませんか？外は体温ほどの暑さ、室内に入ると冷房で冷え冷え。このような環境だと、体の不調を訴える方も少なくありません。
　疲れがたまっている、体調不良で免疫力が落ちると、口の中のばい菌達が大暴れし、歯茎を腫れさせたり、痛みを伴ったりと急患の方も最近多いです。体調管理もそうですが、少しでもおかしいなと感じたら、早めに受診をお勧めいたします。歯の痛みって夜間眠れないくらいの痛みが出ることもありますから。。。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（りんご歯科医院　歯科衛生士　Y.O）

　
　私は総入れ歯だから定期健診に行かなくてもいい、今は入れ歯が痛くないから定期健診に行かなくてもいい、歯は１～２本だけなので自分で磨けるから大丈夫と思われている方が多いようです。
　　　　　　　　　　　　でもその考えは、間違っています。

　長い期間、使用している入れ歯はゆるくなります。それは入れ歯の乗っかる歯茎が痩せてくるためなのですが、その痩せ方も一様でなく、部分的に歯茎に強く当たりが出てくることが考えられます。そうなると噛み合わせの変化も大きく関与しているため、ものすごく処置は大変で直らない可能性の方が高く、再度作り直しをしなければならないことが往々にしてあります。また、部分入れ歯のバネがかかる歯は、プラーク等の汚れが着きやすく歯周病が進行しやすいため残存歯のケアは大変重要です。
　あなたは、せっかく作った入れ歯をできるだけ長く使用したくはないですか？また、最初から作り直すとすると、慣れるまで膨大な時間が必要になります。そうならないためには、定期健診には是非、来ていただきたく思います。
　そうすれば、その入れ歯はほんのわずかな噛み合わせの調整や、粘膜にあたる部分の調整で長持ちします。実際に、当院で入れ歯を作られた患者さんは、３カ月に一回の調整で３年以上使用されている患者さんが多数おられます。思い出していただきたいのは、また最初から入れ歯を作ってそれが違和感なく完全に自分のものになるまでは大変な時間がかかったと思います。現在、使用している入れ歯をできるだけ長く使用できるように私達に協力させていただけたら幸いです。
（写真は、当院で総入れ歯を作られて２年目の入れ歯です。３カ月に一回の定期健診でこのように綺麗な状態を保つことが可能になります。）

　前歯が１本だけ黒くなっている（昔、神経を取って変色してしまっている）ような歯は、その歯に被せ物をして色を合わせるか、ブリーチングという方法で色を合わせることをします。単純に歯の神経の治療をされた後、詰め物でその部位を覆われた場合は、このブリーチングが可能かもしれませんよ。そのような治療を過去にした場合、その詰め物の部位を除去した後に特殊な薬剤を使って、歯を漂白して再度詰めることが可能なケースがあります。極力、自分の歯を削りたくないという方で色が気になっている場合は、少ない切削量で歯を漂白できるブリーチングの話も聞いてみませんか？
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（りんご歯科医院　歯科衛生士　Y.O）
（上部の写真は、漂白前の写真です。向かって右側の前歯が黒くなっているのがわかります。下部の写真は漂白後の写真です。白く漂白された後、わずかにコンポジットレジンで修復をしてあります。患者さんは過去に歯を打撲し、そのために歯の神経が死んでしまいました。神経の処置はされていましたが、歯の色が段々と黒くなってきてかなり気にしていたようで人前で笑えなかったそうです。この処置後、彼女は素敵な笑顔を見せてくれましたよ。）

　先日までお盆でしたが、皆様いかがお過ごしでしょうか？私は隣の県の祖母の家に行ってきました。祖母の家は、お風呂場に歯ブラシが置いてあるので、みんなお風呂に入りながら歯磨きをします。この「お風呂で歯磨き」が結構良いようです。唾液の分泌が良くなったり、アンチエイジング効果もあるとか。。。是非、皆様もお試しください。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（りんご歯科医院　歯科衛生士　M.T)

　初めていらした時に、「歯のザラザラした感じが歯磨きしても取れない。」とおっしゃっていた方がいました。歯の状態を見てみると、歯石がついていてその上に着色している状態でした。歯石を取り、ハンディジェットでクリーニングをしましたら、とてもつるつるになり喜んでいただけました。歯石の問題点や、ザラザラの原因となっているものを理解していただけたので、その方はお家で歯磨きをとても頑張ってされていて、定期的なメンテナンスによく来られています。　　
　皆さんもザラザラが気になったり、もっときれいな歯になりたいと思う方は、お気軽にご相談ください。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（りんご歯科医院　歯科衛生士　C.K）

　
　８月になり、連日暑い日が続いてますね。お盆が明けても、しばらくこのような気候が続くと思いますが、皆さんは体調を崩されていませんか？
熱中症にならないよう、こまめに水分補給をしてくださいね。
当院でも暑さ対策のために、受付に冷たいお水を用意していますので、是非お飲みください。「生き返る～。」と美味しそうに飲まれているのを見ると、私も元気になれます！。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（りんご歯科医院　歯科助手　Y.H）

　前歯に被せ物をして数年経ったら色が変わってきた、下の奥歯に金属の詰め物が入っていて大きな口を開けて笑うと見えてしまう。こういった悩みを持っている方、保険外の白い被せ物は高いので無理と思われているかもしれませんが、価値観を少し変えてみると高額な物でもそれを入れることで、口元を気にすることなく生活することは健康的なことかもしれません。いろいろな種類の被せ物があります。初めから、無理とは考えずに説明だけでも聞いてみてはいかがでしょうか？
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（りんご歯科医院　歯科衛生士　Y.O）
※当院の診療は、８月１２日（金）は代診の先生を立てて通常通り行いますが、１３日（土）～１５日（月）はお盆休みとなります。ご迷惑をおかけいたしますが何卒よろしくお願いいたします。
８月１１日～１５日まで、ブログはお休みとなります。また、１６日から見ていただけたら幸いです。

　歯石取りやクリーニングをした後に、気持ちよかった、スッキリしたなどという言葉をかけていただけることがあります。美容室のシャンプーみたいに歯磨きも自分でするのと違って、人にしてもらうと自分では届きにくいところも綺麗にすることができるので、やはりスッキリ感がありますよね。
　多くの方にそう思ってもらえるように、これからも心を込めてクリーニングをしていきたいなと思います。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（りんご歯科医院　歯科衛生士　M.T）

　下顎の入れ歯が粘膜に当たって痛いという理由で、他院から紹介された総入れ歯の患者さんが来られました。この患者さんの口腔内を見てみると、入れ歯が当たって傷になっているような様子は特に見当たりませんでした。しかしながら、入れ歯が乗っている歯茎はかなり痩せていました。その方は、入れ歯を入れているだけでもピリピリするような感覚があると仰っていました。
このようなケースで考えられるのは、普通に歯が十分に残存している場合はオトガイ孔という神経の開口部が下顎の４～５番目の歯の根尖の下にあります。しかし、歯がなくなることによって長時間経過すると歯槽骨という歯の根を取り囲む骨が吸収してしまいます。そうなると、神経の開口部が入れ歯が乗る粘膜直下に来てしまうことがあります。そうなると、その部位に入れ歯が乗っているだけで痛みを感じやすくなってしまいます。この場合、そのオトガイ孔の位置をレントゲンで特定し、入れ歯下に緩衝腔（強く当てないための空隙）を設け、極力当たらないようにするのがいいかと思います。しかしながら、歯茎がかなり痩せているので入れ歯の維持をしっかり図らないと入れ歯の横揺れでその部位を刺激してしまうため、今後入れ歯を新製し適合アップを図り、オトガイ孔直下の面に緩衝腔を設定する予定です。
入れ歯を長期間使用していて歯茎がやせた感じはあるものの、特に粘膜に強く当たって傷があるわけでもないのになんかピリピリした感じが常にある場合は、是非、ご相談ください。噛み合わせや、適合が問題じゃないものも考えられますから。。。
（写真は下顎の歯茎のミラー像です。相当歯茎がやせているのがわかります。）

　
　実際にホームホワイトニングを体験してみて、感じた反省点や注意点をまとめてみたいと思います。
１、煙草や着色性のある食品（コーヒー、赤ワイン、カレー）は避ける。
２、マウスピースを装着した際、はみ出した薬剤はしっかり拭く。（私の歯茎が痛んだ理由は、薬剤をしっかり拭かなかったからかもしれません。）
３、痛みやしみが出た場合は、無理をせず相談する。（私は、先生に相談し１日おきに続けることにしたら、驚くほどしみなくなりました。）
４、笑った時によく見える真中から数えて４番目くらいまでの歯は、より丁寧に薬剤を塗る。）
５、ホームホワイトニング検討中の方は、ある程度余裕をもってかかるようにする。（事前に虫歯の治療や、クリーニングをしておく必要があります。）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（りんご歯科医院　歯科助手　Y.H）