入れ歯 新潟市

院長ブログ

新潟市の歯医者・歯科・入れ歯・スポーツマウスガードなら「りんご歯科医院」

入れ歯への期待が大きすぎると。。。

新潟駅から徒歩5分 「入れ歯専門外来」を持つりんご歯科医院から発信。

入れ歯でお困りの方は多いですね。

でも、中にはあまりにも期待値が高く、それは入れ歯では無理といえるのではないかということを言う人もいます。

大変言いにくいですが、そのようなケースの場合は最初に「それは無理だと思います。」ということもあります。

もし、入れ歯で健康だった歯と全て同じような機能性を与えることができるのならば、だれも歯の治療やメンテナンスなんてしなくなりますよね。

虫歯や歯周病になったら歯を抜いて入れ歯にしてしまいますものね。

それは、ありえないですし僕達、歯科医師もそんなことは望んでおりません。

比べる対象は健康な歯ではないですから。

ただ今のお使いになっている入れ歯に痛みがあったり不調和を感じるのならば、それよりいいものを提供しようと努力しているだけです。

その旨は本当にご理解していただきたく思います。

その上で良い入れ歯を目指すのが筋だと思いますからね。

 

当院での精密入れ歯治療の案内は
自由診療 料金表の案内は
歯科の医療費控除とは

 

☆当院は令和6年12月29日から令和7年1月5日まで休診となります。

1月6日から通常通りの診療体制となりますので、何卒ご了承願います。

 

 

 

当院では訪問診療も行っております。

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当院では患者さんのお宅や介護保険施設に行って、訪問診療も行っています。

主に日中のお昼に要介護者の所に行き、診療することがあります。

訪問診療ではやはり、入れ歯の修理調整や新製、抜歯、虫歯治療などが多いですね。

しかしながら、最近では介護をされている方からの要望もあり、歯石取りや歯のクリーニングを行うことも少なくないです。

要介護者のお口のケアの仕方が解らなかったり、歯に穴が開いているようだけれどもどこに相談していいのか解らない場合もご連絡いただけたなら、向かいたいと思います。

もし、ご家族やお知り合いの方が要介護者でお口の中のことでお困りならば当院にご相談いただけたらと思います。

当院は、訪問診療も予約制となっていますが、できるだけ早く対応できるように努力いたします。

直線距離にして当院から16キロメートル以内であれば訪問診療は可能です。

 

訪問診療の詳しい案内
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入れ歯が痛いのならば歯科医院へ行きましょう。

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入れ歯が痛くて噛めないという人は少なくないです。

その痛いままで、使用していると粘膜に傷を作ります。

その傷が大きくなってえぐられているが故にできる潰瘍を褥瘡性潰瘍と言います。

傷が酷くなるとえぐられた部位は、白っぽくなります。

これに対して多くの患者さんは、よく入れ歯の安定剤を使ってやわらげようと考えます。

でも、それでは治りません。

根本的な解決には至らないのですね。

褥瘡性潰瘍は、原因となっている入れ歯の辺縁部位をしっかり削除して、当たりを弱めてあげればそれで治ることが多いです。

しかしながら、患者さん自身でそれを判断し、勝手に削ることは止めたほうがいいです。

よく全く見当違いの所を削ってしまい、入れ歯が使い物にならなくなってしまった人も見たことがありますからね。

使い物にならなくなれば、もう一回再製作になってしまうのが落ちですからね。。。

その当たりの調整は、是非、かかりつけの歯科医院で調整していただくことをお勧めいたします。

この褥瘡性潰瘍は放置して、悪化すると癌化することもあると言われていますから注意しましょうね。

 

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初めて入れ歯を入れるならば保険診療の方が良いかもしれませんね。

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入れ歯を作るのに、保険診療か自由診療にしようか悩む方がいます。保険よりも自由診療のものの方が良いのは確かですが、そのメリットを感じられるには条件があるような気がします。
その条件とは、入れ歯の経験値というものでしょうか…。中には、自由診療の高額な入れ歯は痛みがないとか、違和感がないと考える人がいるようですが、材質の違いで痛みの有無に違いはないですね。

つまり、自由診療だから痛くないことはないということです。

ただ違和感や審美性は違いがあるでしょうね。

しかしながら、初めて入れ歯を入れる人には、その違いが解りにくいですよね。

入れ歯である以上、粘膜に乗っているものは保険でも自由診療でも変わりがないですからね。

違和感ゼロや、痛みはない、入れ歯が全く入っていない健康な歯の状態の審美性を得ることはほぼないのですね。つまりは、どんなに良い入れ歯であったとしても、自分の健康な歯と比べたら明らかに劣ります。
でも、自由診療の入れ歯の場合、今まで使用していた保険内で作った入れ歯と比べたら、はるかに良いものになるのではないでしょうか。

そういうものだと思います。

僕は、大きい欠損があるにもかかわらず入れ歯を入れた経験がない人や、以前作ったけれど暫く入れ歯を入れたことがない人には、まず保険の入れ歯を製作した方が良いのではないかといいます。

でないと、本当の意味での自由診療の入れ歯の良さを解ってもらえない可能性が高いですからね。。。
もちろん小さい範囲での歯の欠損は、自由診療のノンクラスプ入れ歯をお勧めすることがありますが。

その辺りは、製作に入る前にしっかり説明をしたいと思います。

 

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ケースによっては部分入れ歯も難しいです。

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当院では入れ歯診療に力を入れております。

入れ歯と言っても、全ての歯を失って総入れ歯になった人もいれば、一本のみ歯を失って一本義歯と言われるものを装着している人もいますね。

全ての歯を失えば総入れ歯、少しでも自分の歯が残ってそこにクラスプという維持装置が掛かるようならば部分入れ歯ということができます。

どちらも取り外しが可能なものではあります。

総入れ歯の場合は基本的に設計そのものは大きな差はないかもしれませんが、咬合の付与や印象の考え方、テクニックなどがありますね。

基本的には歯茎や舌、頬粘膜などの筋圧、そして唾液などの粘着力で維持安定を図るものです。

部分入れ歯は支持や維持の取り方が総入れ歯の時とは違い、残存歯や粘膜に求めますので、設計の考え方が大切になりますね。

そして残存歯を清潔に保つための配慮なども必要になりますね。

一般的には総入れ歯の方が基準となる残存歯が無いので難しいとされていることが多いですが、一概には言えません。

すれ違い咬合と言って、残存歯同士がすれ違ってしまうようなケースは非常に難しいですね。

このような時は、相当、時間をかけて対応するようにしていますよ。

 

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口の中を診ないと何とも言えません。

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当院では新しい入れ歯の製作を希望する患者さんの来院が多いです。

元々、歯がない人で入れ歯を使用中の人もいれば、もうきっと歯を抜いてしまわなければならないので、その後の処置は入れ歯になるだろうなという、その患者さんの感覚で来られる人もいます。

いずれにしても、その辺りはよく診査をしないと何とも言えないのでその際には歯周病検査、虫歯の検査をさせていただき、レントゲンによる診査も行なわせてもらっています。

僕としては一番困るのは、電話での入れ歯相談ですね。。。

自分でいろいろ仰るのですが、見てみないと何とも言えないのが歯科の診療です。

入れ歯に限らず歯科の治療は実際に見てみないと何とも言えない事しかないですね。

ましてや、一度もお口の中を見たことがないのにどうすればいいのかを、お答えすることは不可能ですね。

ですから、相談される際には一度、お口の中を拝見させていただきたく思います。

ご理解の上、何卒よろしくお願いいたします。

 

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総入れ歯製作って面白いです。

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新しい入れ歯を入れて、「何でも食べれます。」と言われると僕は凄く嬉しいですね。

本当に歯科医師冥利に尽きます。

僕は、学生時代から入れ歯に魅せられていますね。

何が面白いのかと言われると、全く歯がなくなった人に総入れ歯を入れて、咬合を与えてしまうのですからね。

学生時代の僕を担当してくれた先生が、自分で人工歯の排列をして、蝋義歯を患者さんの口の中に入れて仮合わせし、そして重合操作をして完成に持っていくのを見て、僕もこういうことをして患者さんに喜んでもらえる歯医者さんになりたいと思うようになりました。

今、あれから31年ほど経ちましたが、だいぶそのようなことを経験するようにはなりましたが、まだまだ満足に行くようなことは、それほど多くはないでしょうかね。

これからも、さらに精進して少しでも良い入れ歯と言われるものを製作していきたいと思います。

 

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歯を残すために大切にしてほしい定期健診。


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当院では入れ歯製作に力を入れております。

でも、何でもかんでも入れ歯にしているわけではありませんよ。

当たり前ではありますがね。

できれば、歯を抜かずに予防・治療していきたいとは思います。

しかしながら、もうすでに歯が抜けてしまっている人や、歯を抜かなければならないほどの重度の歯周病、重度の虫歯の人が多く来院されています。

そのような方には欠損補綴のためにブリッジや入れ歯が適応という形になりますね。

1~2歯ほどの欠損であれば、ブリッジが適応かもしれませんが、それ以上の欠損となったらやはり入れ歯が適応でしょうかね。

もし、そのような形で入れ歯を入れることになったとしても、できるだけそれ以上の欠損はないようにしたいものです。

そのためにも、定期健診にはしっかり罹るようにしましょうね。

何より歯を残すために、歯科医院を利用する心構えでいていただけたらと思います。

 

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要介護者のオーラルフレイルを改善出来たら嬉しいです。

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入れ歯を入れて元気になったケースというのを見たことはあるでしょうか?

もしかして、要介護の方が近親者にいて、その人に入れ歯が入ったら、要介護状態が改善したのを見たことがあるという人はいるかもしれませんね?

これは入れ歯を入れて、すぐにそうなったと言わけではないかと思いますが、入れ歯を入れて咬合することができることにより、ある程度硬いものも食べられるようになって、栄養面で偏りがなくなったがために起きたことだと思います。

つまりは入れ歯によって、オーラルフレイルが改善されたからと言えるのではないでしょうか?

僕も実際、訪問診療を行っていて、そのようなケースを何度か体験したことがあります。

総入れ歯の患者さんだったのですが、ほぼほぼ寝たきりの状態でいた人が、自分の足で歩いてトイレに行けるようにできるまで回復し、ご飯がモリモリと食べれるようになっていました。

これは実際にセットした僕自身は、本当に嬉しかったですね。

歯科医師冥利につきます。

このようなケースを何個も持つことができたら、本当に嬉しい限りです。

なかなか全ての症例がこのような良い結果ばかりではないですが、訪問診療に向けて頑張っていきたいと思います。

このような嬉しいケースを増やすためにも日々努力していきます。

もし知人やご家族に要介護者の方がいて、歯のことでお困りならばご連絡をいただけたら幸いです。

当院より直線距離にして16キロメートル以内であれば訪問診療は可能です。

 

 

訪問診療の詳しい案内
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高齢者の総入れ歯作りは。。。

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先日、入れ歯が痛いので新しい入れ歯を作ってほしいということで来られた患者さんがいました。

その方は、ご家族に連れられて上下顎とも総入れ歯でかなり遠いところから来院されました。

 

90歳越えのおばあさんですが、口腔内を見てみると顎堤は上下顎ともに貧弱で、使用している入れ歯の咬合も不安定です。

何とか咬合調整を繰り返し、入れ歯の粘膜が接触する面も裏打ちしてそれなりの安定を得たつもりではありますが、家に帰ってみて食事をするとなかなか思うようには食べれないようです。

かといって、この口腔内の様相で新しい入れ歯を新製するのは、ちょっとためらいました。

なぜなら、高齢なため唾液の分泌量も少なく、特に下顎顎堤は貧弱なため吸着が得られにくいであろうという予測が成り立ちます。

また、上顎前歯部分にはフラビーガムが見られます。

この状況から見て、超難症例といえるかと思います。

でも、その方の強い希望もあり、新製することにしましたよ。

これから、自分の持てる力を発揮して、良いものになれるように頑張っていこうと思います。

こんな時こそ、基本に戻って丁寧に作製していこうと努力していきます。

 

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