入れ歯 新潟市

新潟駅から徒歩５分　「入れ歯専門外来」を持つりんご歯科医院から発信。

総入れ歯のケースでよく見かけることですが、上顎の歯が全部無く、下顎の歯はほとんど残存しているようなケースを見かけます。

恐らくこれは、元々、歯周病はあったのでしょうがそれだけが原因でなく、恐らく強い咬合力があったのでしょうね。

これを咬合性外傷と言いますが、咬み合わせる際に動くのは下顎です。

顎運動する際の力が強くて上顎の歯が揺さぶられてしまい、歯が動き、そして歯周病も手伝って歯が抜け落ちてゆく。。。

このような人は割と咬筋という筋肉が発達していてその顔貌はエラが張っているように思われることが多いものです。

 

この場合、総入れ歯になると非常にやっかいですね。

歯を抜くと歯槽骨という歯を支えていて骨は吸収し、痩せていきます。

上顎の場合、口唇頬側の方から吸収が起こります。

しかしながら、下顎はほとんど歯が残っているためその吸収があまりないです。

そのため、下顎の残存歯を基準に正常咬合にしようと歯を並べていくと本来咬合圧を請け負ってくれている歯槽頂よりも頬側に外れて歯を並べることになります。

そうなると、咬んだときに上顎総入れ歯の中央部分に応力がかかるようになり、真ん中で割れます。

そうならないようにするためには、臼歯部の咬合関係を下顎臼歯の内側に人工歯を排列する交叉咬合排列をしたりして対応します。

しかしながら、この排列方法で歯を並べると舌の感覚が正常咬合と違うということがあって発音や嚥下に問題が出たりすることもあります。

やはりできることなら、正常咬合で並べてあげた方が舌感は良いかとは思いますが、保険診療では以上の理由からこの入れ歯が割れてしまいやすいという問題が必ず出ますね。

 

それを回避するために、口蓋部分の入れ歯の床部分を厚くしたり補強線という物を入れ歯の内部に入れたりしますが、それで問題が無くなることもほぼないですね。。。

口蓋部分の厚みが増すと、それこそ違和感の方が大きくなりますから。

 

このような人には、自由診療とはなりますがチタンという金属を使用した金属床入れ歯がお勧めではあります。

チタンという金属は非常に軽く、強度も強いです。

生体親和性も高く、アレルギー反応も出にくい素材です。

金属床入れ歯でよく使われるコバルトクロムだと重さがあって、上顎に使用すると落ちやすくなり貧弱な顎堤には不向きかと思うことが多くあります。

 

このようなケースの場合は、チタンを使用した入れ歯でかなり解決できると思いますので気になる方は、是非、ご相談くださいね。

 

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入れ歯を入れて、痛みを感じるのならば無理に使用しないで早めに歯科医院に行って調整してもらいましょう。

また、入れ歯の歯が取れてしまっていたり、バネが壊れているようならば、それは修理が必要です。

そのまま使っていると、さらにひどく壊れてしまい良いことがありませんからね。

また、バネが壊れることによって入れ歯が緩くなってしまい、カタがってしまったりすることが多くありますね。

そうなると、他のバネがかかっている歯に過剰な負担を強いてしまい、その歯が揺れてしまったりしやすいですからね。

注意していきましょう。

場合によっては修理も利かないほど壊れてしまう可能性もありますから、本当に注意が必要です。

いずれにしても、入れ歯に痛みを抱えていたり、不調和があるのならば、早めに歯科医院で調整なり修理をしてもらいましょうね。

そして、作り替えるのであれば壊れにくい金属床の入れ歯なども検討してみたらいかがでしょうか？

 

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金属床総入れ歯のメリットは、保険内でレジン床という入れ歯を使用後に、自由診療で金属床入れ歯にした人にはわかっていただけるのではないかと思います。

保険で作ることが可能な総入れ歯は、主にレジンというピンク色のプラスチックで作られています。

このレジン床入れ歯は非常に壊れやすいですし、壊れないようにするためにそれなりの厚みを要しますね。

例えば、上顎であれば口蓋部分を厚くし、その口蓋部分に補強線というものを埋め込んだりします。

でも、この厚みは発音に関わってきます。

厚いと「サ」音や「タ」音が発音しにくいと言われています。

僅か１～２ミリの厚みの差かもしれませんが、相当違うようですよ。

金属床入れ歯は、そこを薄くすることができます。

金属なので、薄くてもまず、壊れることはないと思います。

もちろん、口蓋部分を覆わないという訳ではないですが、保険のレジン床の入れ歯に比べると遥かに薄くできるというのは大きなメリットと言えますね。

デメリットとしては、保険診療の入れ歯に比べて高額です。

また、初めて入れ歯を入れるような人にはその良さをなかなか理解してもらえないかと思います。

（あくまで、保険のレジン床入れ歯と比べてのことを言ってますので。。。）

でも、毎日使用するものでもあるので、できればより快適なものの方がよいのではないかと思います。

その方が生活の質は上がるのではないでしょうかね。。。

もし、気になる方はご相談くださいね。

 

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当院には入れ歯を作ってほしいという患者さんが多く来ます。

そのこと自体は大変喜ばしいことで僕自身、入れ歯を得意として頑張ってきた経緯がありますからありがたく感じます。

でも、一度作った入れ歯は、できれば長く持たせていきたいと思っております。

歯科医師ならばそう思うのは当たり前だと思いますが。。。

そのためには何が必要なんでしょうかね。。。

自分なりの答えは、以下の通りです。

 

多くの患者さんは入れ歯を入れるとしても、総入れ歯ではないことが多いですよね。

ほとんどの方が自分の歯が１本以上はある部分入れ歯であるケースが多いです。

僕が思うに短期間で入れ歯を作り直さなければならなくなるという方は、その残存歯を抜くことが最近、あったのではないでしょうか？

その残存歯を抜くことによって抜歯後の歯茎は大きく変わり、仮に増歯という処置をしても以前の安定感を再現させることは難しいものですからね。。。

そうなると、いっそ作り替えた方が良いという話になってしまうのですね。

本当は、僕ら歯科医師もできるだけ作り替えはしたくないです。

自分が作った入れ歯なら、なおさらにそう思いますよ。

良い状態で入れ歯が維持できているのが理想ですからね。

そのためにも、残存歯の健康に気を使っていきましょう。

残存歯においての、定期健診やクリーニングはそのためにあるものですからね。

一緒に頑張りましょう。

 

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入れ歯でお悩みの人は多くいますね。

そのお悩みもいろいろあって、多いのが痛い、外れやすい、発音しにくい等が挙げられます。

入れ歯は自分のものとして、機能するまでには時間がかかるものです。

でも、だからと言って痛みがあるのはそのままにしていいことはありません。

違和感があるにしても痛みがあったら、入れ歯に慣れようがありませんからね。

その場合は、早めに歯科医院に行って診てもらうことが必要かと思います。

当院では新しい入れ歯の調整はセット後、必ず１回以上は設けるようにしています。

もし、痛みが取れないのであれば何度でも付き合う所存でいますよ。

もし不都合なことがあれば遠慮なく言ってもらえたらと思います。

 

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総入れ歯を新しく作るのに、保険の入れ歯を選択する人は多いですね。

でも、保険の総入れ歯以外の物で極力長持ちさせられたならもっと良い物になるのではないでしょうかね。

というのは、総入れ歯が壊れやすいのは明らかに保険内で製作した物だと思います。

金属床と言われる入れ歯はそう簡単には壊れることはないですし、丈夫です。

金属を使用するところは上顎であれば口蓋部分ですし、下顎であれば舌側部分なので見えることはないですし、その部位が金属になることによって舌感が非常に良くなるため発音にも良い効果があります。

また、金属であるが故に食事の際に食物の熱感も良く伝わるため、例えば「おでん」や「アイスクリーム」などの温かくておいしいものや冷たくておいしいものに対して良い効果が得られて食事も楽しくなりますね。

つまり、生活の質が向上するので一度金属床入れ歯をしてみてはいかがでしょうか？

確かに自由診療で高額ではありますが、毎日使用することを考えるのならばその方がメリットは多くあるかとは思いますよ。

 

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基本的に金属床の総入れ歯は保険診療ではできないものですね。

自由診療となりますが、そのメリットは大きいです。

上顎であれば、口蓋部分を金属で覆います。

口蓋部分を金属で覆うことにより強度は強くなりますし、その部位はかなり薄くできます。

そして、熱の伝わりも良くなり食材の美味しさも伝わりやすくなることが多いです。

下顎であれば歯茎の舌側部分を金属にすることにより、舌感も凄く良くなりますね。

この部位を金属にしても、まず他人に見えることはないですから審美的にも安心です。

保険内のレジン床入れ歯では使用できる材料的に、このような感覚はなかなか得られにくいと言われています。

もし、これから入れ歯を新調しようと思われている方は、是非、考えていただけたらいいのではないかと思います。

 

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入れ歯が自分の思うようにならない人は少なくないです。

特にいきなり大きな欠損に対して、大きい入れ歯が入る場合は慣れるのに相当時間がかかります。

中には入れ歯を入れることを諦めてしまう人もいます。

本来はそうなる前に少しずつ歯がなくなったはずかと思いますが。。。

その際に小さい入れ歯から入って、最終的に大きな欠損ができた場合は、既存の入れ歯を修理したりして使うようになったはずなので大きな入れ歯にも対応しやすいということはあると思います。

だからこそ、１、２本の欠損があって入れ歯を作るのは面倒だからとそのまま放置している人は絶対に良くないです。

しかも、その欠損を放置よって対合する歯や隣接する歯は移動をしてきます。

そうなってから入れ歯を入れようとしても、そのことによって入れ歯が入るスペースを失くしてしまうこともあります。

そうなると、入れ歯を入れることがますます大変になりますよ。

もちろん入れ歯になることを前提として言っているわけではありません。

ならない方がいいのですが、放っておけばもっと大きい欠損になりますから要注意です。

是非、歯の欠損をそれ以上大きくしないためにも、歯科医院で相談しケアをしてもらうようにしましょう。

 

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入れ歯を入れて、どうしても使用できないくらいの嘔吐反射があるという人は非常に少ないですが、いなくはないですね。

異物がちょっと入っただけで吐き気を催す人は確かに存在します。

その場合は、入れ歯でない選択肢を考える必要がありますね。

例えばブリッジやインプラントなどですかね。。。

ただその様な人は日常のブラッシングでも奥歯を磨くことが困難なので、また悪化してしまうリスクがないとも言えませんね。

本当にどうしたらいいのか、明確な答えは出せないことが多いです。

しかしながら、経験的には多くの人の場合、最初はちょっとそのようなことがあったにしても、ちょっとの工夫で大抵は何とかなっています。

慣れてもらえると、そんなに気にならなくなる人が多いのも事実ですね。

そのためにも、諦めないで使用する必要はあると思います。

もし、そのようなことでお悩みならばご相談ください。

できるだけいい方法を考えてみたいと思います。

 

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金属床入れ歯は非常に喜ばれることが多いものです。

実際の経験からもそういってくれる患者さんは本当に多いものです。

そもそも、皆さんは保険の入れ歯と何が違うのかを考えたことはありますでしょうか？

例えば総入れ歯で言うと口蓋部分や、舌足部分に違和感や厚みを感じて話しにくいことはないですか？

その部分が薄くならないかなーと当院に相談に来られる方も多いですよ。

しかしながら、保険の入れ歯ではその部分がピンク色のプラスチックになるため、それなりの厚みが必要になるのですね。

厚みが必要なのは、どうしても強度が弱いからというのが主な理由です。

その強度を増すために補強線というものを入れますが、それでも十分な補強は難しいです。

そのため、入れ歯を誤って落としてしまったりして割れてしまったり、咬合力の強さに耐えられなくて割れてしまったりすることが往々にしてあります。

そこで自由診療となりますが、その部位を金属床にすると相当薄くできますし、違和感も少なくなり発音や嚥下にも良い影響があります。

何より強度はしっかりと保たれますね。

そして、金属であるがために熱の伝導性もいいです。

例えばおでんや鍋物を食べるときには、熱いから美味しいというものがありますよね。アイスクリームなどは冷たいから美味しいわけですよね。

その熱伝導性が良いことにより、おいしく感じやすいというのはあります。

ただ、金属であるがために重いのではないですか？という質問をよく受けますが、それも、金属の種類としてチタンを使用したものにすれば相当軽くすることができます。

また、チタンは生体親和性も良いためアレルギーの心配も少ないですし、貧弱な顎堤にも向いていると思います。

また、金属部分も口蓋だったり、舌側に露出するので他人に見えることはありませんからね。

このようなメリットの多いものをできれば、皆さんに紹介したいと思ってはいます。

ただデメリットとして、金属床入れ歯は自由診療となります。

それなりに高額なものといえます（歯科インプラントよりは安いものかと思いますが。。。）

ただ、毎日使用して、それこそ自分の咀嚼や咬合に良いもので、審美的なものを使っていただくのが良いのではないでしょうか？

それが健康に繋がりますし、生活の質の向上に繋がると思います。

そういった意味でも、保険の入れ歯よりも良いものをしてみたいというお考えの方はご相談くださいね。

 

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